Verstaan die wetenskap agter ketogeniese terapie vir ernstige depressiewe versteuring
Geskatte leestyd: 6 minute
Kom ons ondersoek die uitkomste van 'n studie wat die neurobiologiese bewyse ondersoek het wat verbetering in depressie met 'n ketogeniese dieet ondersteun en uitvind watter onderliggende biologiese meganismes hulle deur in vitro en in vivo studies in die wetenskaplike literatuur ontdek het.
Shamshtein D, Liwinski T. Ketogeniese terapie vir ernstige depressiewe versteuring: 'n oorsig van neurobiologiese bewyse. Onlangse vordering in voeding2022;2(1):003; doi:10.21926/rpn.2201003.
Basies het hulle 'n literatuuroorsig van Augustus 2021 tot Januarie 2022 gedoen. Dit beteken dat hulle eweknie-geëvalueerde studies gesoek het op soek na data oor die gebruik van die ketogeniese dieet vir depressie en probeer om moontlike onderliggende meganismes te vind om die effekte te verduidelik.
Hier is wat hulle gevind het.
Verswakte glukosemetabolisme
Nog 'n term hiervoor is breinhipometabolisme. Mense met depressie kan veranderinge in glukosemetabolisme in die brein hê. Dit is 'n toestand wat breinhipometabolisme genoem word. Die ketogeniese dieet verhoog sellulêre energiemetabolisme deur ketoonliggame te verhoog en glukose as die hoofbrandstofbron te vervang.
Ketone herstel mitochondriale funksie en help om energiebalans te handhaaf. Die ketogeniese dieet, wat staatmaak op ketoonliggame in plaas van glukose, kan natuurlik 'n belowende benadering wees.
GABA en glutamaat balans
Die glutamaat/GABA-neurotransmitterstelsel is by depressie betrokke. Studies het gewysigde glutamaatvlakke in depressiewe individue getoon, wat dui op oormatige glutamaat-geïnduseerde opwekking in depressie.
Verminderde GABAergiese aktiwiteit gaan gepaard met depressie, soortgelyk aan epilepsie. Ketose, wat astrocytmetabolisme verbeter en glutamaatverwydering verhoog, kan die doeltreffendheid van ketose in die behandeling van beide epilepsie en depressie verklaar.
Mitochondriale disfunksie en oksidatiewe stres
Mitochondria is verantwoordelik vir energiemetabolisme in selle, en hul verminderde funksie is betrokke by die patogenese van neurodegeneratiewe siektes, wat tot depressie kan bydra.
Ketose kan help om depressie te verlig deur mitochondriale en oksidatiewe prosesse te beïnvloed, wat uiteindelik breinfunksie verbeter.
Die induksie van lae redoks seinmolekules wat deur ketoonliggame veroorsaak word, kan die vlakke van antioksidante en ontgiftingsensieme verhoog, en daar word gedink dat dit moontlik oksidatiewe stres en mitochondriale disfunksie wat met depressie geassosieer word, verminder.
Ketose en inflammasie
Die skrywers het gevind dat baie studies dui op 'n sterk verband tussen depressie en inflammasie en het ook erken dat dit waarskynlik nie 'n suiwer inflammatoriese toestand is nie.
Daar word vermoed dat mikrogliale veranderinge 'n kritieke patofisiologiese rol in depressie speel. β-hidroksibutiraat bevorder mikrogliale vertakking by muise met depressiewe gedrag. Hierdie bevinding, en vele meer uiteengesit in hul ondersoek van die wetenskaplike literatuur, verskaf bewyse vir die antidepressante effekte van ketoonliggame via hul immunomodulerende aksies. (13/36) #depressie #inflammasie #immunomodulasie
Depressie kan 'n oorsaaklike verband met die dermmikrobiota hê, soos getoon in dieremodel-gebaseerde studies. Mikrobioomveranderinge wat by depressiewe pasiënte gesien word, is soortgelyk aan dié wat gevind word in ander chroniese siektes soos metaboliese sindroom.
Voel jy 'n bietjie verward oor die verskille tussen neuro-inflammasie en oksidatiewe stres en hoe dit verband hou? U kan hierdie artikel hieronder nuttig vind:
Ketose en dermmikrobioom
A ketogeniese dieet kan help om mikrobiese balans in die ingewande te herstel, wat moontlik die las van depressiewe simptome verlig. Dieremodelle en pasiënte met breinafwykings het belowende resultate getoon.
Hierdie bevindinge wat in die wetenskaplike literatuur geïdentifiseer is, verskaf 'n sterk rasionaal vir die bestudering van die uitwerking van 'n ketogeniese dieet op die dermmikrobiota en simptoomverbetering by pasiënte met depressie en dieremodelle met depressieagtige gedrag.
Ketogeniese dieet en bui
Depressie is 'n komplekse menslike verskynsel wat moeilik kan wees om te bestudeer. Tog het dierestudies waardevolle insigte verskaf oor potensiële patofisiologiese meganismes en leidrade vir nuwe behandelings vir ernstige depressiewe versteuring.
In rotmodelle van depressieagtige gedrag het 'n ketogeniese dieet "gedragswanhoop" verbeter, wat aandui dat ketose depressiewe simptome kan verbeter. In ander dierestudies het die voeding van ketoonsout en ketoonsoute gemeng met mediumketting trigliseriede angsverwante gedrag in Sprague-Dawley- en WAG/Rij-rotte verbeter, wat ketose binne sewe dae bereik het.
Interessant genoeg, in 'n muisstudie, het blootstelling aan 'n swangerskap-ketogeniese dieet die nageslag se breinstrukture gemoduleer en hulle beskerm teen angs en depressie-geassosieerde gedrag later in volwassenheid, al is die nageslag 'n standaard chow na geboorte gevoer.
Verder het onlangse dierestudies getoon dat 'n ketogeniese dieet met gereelde oefening angs en depressiewe gedrag by muise verminder het. Die vermindering in depressielas was gekorreleer met BHB-vlakke, wat gemoedsverbetering aan gunstige metaboliese veranderinge verbind.
Kliniese bewyse
Terwyl die bewyse vir die verbetering in depressiewe simptome en die onderliggende meganismes beperk is, is die bestaande data bemoedigend en regverdig verdere meganistiese studies oor die voordelige neuromodulator-effekte van ketose.
Toe hierdie navorsingsartikel gepubliseer is, was daar geen RCT's wat ketogeniese diëte en depressie ondersoek het nie! Maar ek weet van ten minste een wat aangaan terwyl ek hierdie pos skryf! So, wat het hierdie studie uitgevind op grond van wat tans daar buite was in die tyd rondom ketogeniese diëte vir bui en kognisie?
’n Ewekansige beheerde studie het bevind dat ’n ketogeniese dieet angs verminder en bui en kognisie verbeter by kinders en adolessente met refraktêre epilepsie in vergelyking met ’n gewone dieet met standaardsorg.
En in volwasse pasiënte met chroniese epilepsie, is 'n ketogeniese dieet geassosieer met minder angs en depressie. Hoe langer hulle op die dieet was, hoe gunstiger impak op hul sielkundige toestand. Ek dink dit is nogal gaaf.
'n Gevallestudie het getoon dat 'n ketogeniese dieet as 'n gemoedsstabilisator kan optree by pasiënte met tipe II bipolêre versteuring. Pasiënte het gemoedsstabilisering beter bereik as wat met medikasie bereik word.
Die skrywers wat al hierdie studies noukeurig hersien het, sê verder dat die ketogeniese dieet by mense 'n veilige en bekostigbare terapie is met veelvuldige voordele. Hulle vra verstaanbaar vir meer navorsing om die uitwerking van die ketogeniese dieet op neurometaboliese disfunksie, inflammasie en kommensale mikrobiota veranderinge wat verband hou met depressie te verstaan. Hulle wil graag studies sien wat 'n direkte korrelasie tussen die ketogeniese dieet en die vermindering van simptome van depressie toon.
Maar kom ons wees eerlik. Dit gaan 'n rukkie neem vir daardie studies om gedoen te word. En mense ly nou.
Hulle eindig hul oorsig van die literatuur met die volgende gevolgtrekking.
Nietemin ondersteun die beskikbare bewyse sterk die implementering van gerandomiseerde beheerde proewe wat die gebruik van die ketogeniese dieet in depressiewe bevolkings behels.
En terwyl hierdie ewekansige beheerde proewe op depressiewe bevolkings georganiseer word en aan die gang is, weet ek nie van jou nie, maar ek gaan seker maak dat my kliënte bewus is van die literatuur. Hulle verdien om te weet dat ketogeniese diëte potensiële voordele toon in die tipiese comorbiditeite en patologieë wat in Major Depressive Disorder gesien word.
Daar is nie baie befondsing beskikbaar vir dieetintervensie nie, tensy jy die tel Baszucki Groep en hul vennote wat ontelbare lewens sal verander deur die studies te finansier wat nodig is om hierdie kragtige metaboliese terapie vir geestesongesteldheid en neurologiese versteurings te hoofstroom.
Ten spyte van hierdie wenslys van verdere navorsing, gaan die navorsers van die studie voort om te sê dat bestaande data potensiële voordele van die ketogeniese dieet teen Major Depressive Disorder (MDD) in tipiese comorbiditeite of kruisende patologiese kenmerke voorstel.
Ek kan vir my pasiënte sê dit is nie die standaard van sorg nadat ek hulle die standaard van sorg aangebied het nie. En bly steeds in 'n etiese standpunt. Want om nie hierdie terapie te deel wat soveel belofte toon aan diegene wat aan Major Depressive Disorder ly nie, sou na my mening moontlik skade berokken en nie 'n etiese standpunt wees nie.
Hier is die studie vir u gerief indien u meer besonderhede wil hê. Sodat jy die inligting kan hê wat jy nodig het om jou eie etiese keuse as 'n praktisyn te maak, Of dalk kyk jy hoe iemand vir wie jy lief is ly. En jy wil graag hê hulle moet weet hoe hulle beter kan voel.
As jy meer wil leer oor die potensiële onderliggende meganismes van werking in 'n ketogeniese dieet op depressie, kan jy hierdie ander blogartikels wat hier beskikbaar is op die Geestesgesondheid Keto Blog geniet.
Omdat jy die reg het om al die maniere te ken waarop jy beter kan voel.